Caso del mes de enero 2012

Autores: L E ARRIETA, D ALVAREZ, E DUMANSKI, C NALLY. Hospital Español

CASO CLINICO

Paciente femenina de 63 años de edad, Argentina, quien consultó por pápulas en abdomen de aproximadamente 1 cm de diámetro, eritematosas, algunas confluyen formando placas, acompañadas de prurito generalizado de una semana de evolución.
Antecedentes personales:

• Epilépsia desde los 18 años de edad en tratamiento con Fenitoìna 200 mg/día y Fenobarbital 0.1 mg/día.
• Dislipidemia en tratamiento con Simvastatina 20 mg/día. El cual había iniciado 3 meses atrás.
• Hipertensión arterial en tratamiento con Enalapril.
• En región umbilical, cicatriz queloidea por laparotomía.

A mayor aproximación se observan placas eritematosas de bordes eritematosos, circinados, de diferentes tamaños que varían entre 1 y 10 cm de longitud.

Exámenes complementarios:

• Los análisis de rutina sin particularidades.
• Cultivo y directo de la lesiones negativas.

Anatomía Patológica:
El estudio histopatológico mostró a nivel de la epidermis acantosis con separación de los queratinocitos y espongiosis. En dermis vasos dilatados y alrededor un infiltrado mononuclear perivascular superficial. Además queratinocitos disqueratosicos con citoplasma rosado y núcleo pignótico.

¿Cuál es su Diagnóstico?

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